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건강

치매 완전 정복(치매 원인 및 증상, 예방 및 치료법, 단계별 치매검사 등)

 

치매는 많은 사람들과 가족들에게 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 이 글에서는 치매에 대한 이해도를 높이고, 관련 정보와 조언을 제공하고자 합니다. 함께 치매에 대한 인식을 높이고 노후에 삶의 질을 높이시기 바랍니다.

치매란 무엇인가

치매의 정의

치매는 진행성인 신경퇴화질환으로 인지기능의 점진적인 저하를 특징으로 합니다. 기억력, 판단력, 언어능력 등이 저하되어 일상생활에 지장을 격을 수 있습니다. 주로 노인에게서 발병하며, 다양한 원인에 의해 발새할 수 있습니다. 

 

치매가 개인과 가족에게 미치는 영향

치매는 점진적인 인지 저하, 독립성 상실, 정서적 변화를 야기함으로써 개인에게 심각한 영향을 미치며, 일차 간병인이 되는 가족에게 엄청난 스트레스, 정서적 부담 및 재정적 어려움을 가하고 일상 생활을 크게 변화시킵니다.

치매는 많은 사람들과 가족들에게 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 이 글에서는 치매에 대한 이해를 높이고, 관련 정보와 조언을 제공하고자 합니다. 치매로 인한 어려움을 겪는 사람들과 그 가족들에게 도움이 되는 내용을 소개하고자 합니다. 함께 치매에 대한 인식을 높이고, 지원의 중요성을 강조하는 글을 쓰고자 합니다.

치매 징후 및 증상

치매의 초기징후

치매의 초기징후는 다양할 수 있으며, 개인마다 다를 수 있는데 일반적인 초기 증상은 다음과 같습니다.

1. 기억력 감소가 가장 큰 초기 증상으로 최근 일어났던 사건이나 주변 사람들의 이름 등을 기억하기 어려워집니다.

2. 추상적이고 복잡한 사고에 어려움을 겪습니다. 문제 해결 능력이 저하되며, 일상적인 상황에 대한 판단력이 떨어질 수 있습니다.

3. 말이나 글을 표현하는 능력이 저하됩니다. 단어 찾기가 어려워지거나 말이 더뎌지는 현상이 나타날 수 있습니다.

4. 길을 잃거나 일상적인 활동에서 방향감각이 약해지는 등 공간에 대한 인식이 떨어질 수 있습니다.

5. 일상적인 활동을 수행하는 능력이 떨어질 수 있습니다. 식나, 요리나 운전과 같은 일상적인 동작에 어려움을 겪습니다.

 

이런 초기 징후가 나타날 경우, 증상의 변화를 주의깊게 관찰하고 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.

 

치매의 종류에 따른 원인과 증상

치매의 종류에 따라 원인과 증상이 다를 수 있습니다.

1. 알츠하이머 치매: 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 과도한 유해 단백질 생성으로 인해 뇌세포의 손상이 일어난다고 알려져 있습니다. 기억력 저하가 가장 큰 특징이며 사고력, 언어능력, 판단력 등이 점차 저하될 수 있습니다.

2. 혈관성 치매: 뇌 혈관에 문제가 생겨서 발생하는 치매로 혈관의 충혈, 혈전, 혈관 파열 등이 원인이 됩니다. 증상은 뇌 손상의 위치에 따라 달라질 수 있는데 기억력 저하, 인지 능력 저하, 감정 조절 문제, 운동 장애 등이 나타납니다.

3. 레비 바디 치매: 레비 바디라는 비정상적인 단백질 세포의 축적으로 인해 발생하는 치매로 주로 수면장애, 환각, 운동장애 등의 증상이 먼저 나타나는 특징이 있으며, 기억력 저하도 나타날 수 있습니다.

4. 전두엽 치매: 전두엽 손상에 의해 발생하며, 외과적 감소, 노종양, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 사고력 저하, 사회적 행동 및 실행 기능에 어려움이 있습니다.

5. 혼합성 치매: 여러 치매 형태가 동시에 나타나는 경우로 다양한 증상이 혼합되어 나타날 수 있습니다. 알츠하이머 치매와 혈관성 치매가 함꼐 나타나는 경우가 많습니다.

 

노화가 치매의 주요한 위험 요소이기는 하지만 모든 노인에게서 치매가 발생하는 것은 아니기 때문에 치매를 노화 과정의 자연스러운 일부분으로 보아서는 안된다는 점에 유의해야 합니다. 유전적 요인, 생활방식(식단, 운동, 흡연, 음주 등), 심혈관 건강, 환경적 요인 등도 치매 위험을 높이거나 낮추는 데 영향을 끼칠 수 있습니다.

 

치매 위험을 줄이기 위한 예방조치

1. 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 충분한 휴식과 수면 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.

2. 두뇌 활동을 촉진하기 위해 독서, 퍼즐, 수학 문제 풀기, 악기 연주, 언어 학습 등 인지 활동을 지속적으로 수행하는 것이 도움이 됩니다.

3. 가족이나 친구들과 교류하고 사회 활동에 참여함으로써 스트레스, 우울증 및 인지 저하를 줄일 수 있습니다.

4. 걷기, 수영, 에어로빅 등 규칙적인 신체 활동을 하면 심혈관 건강이 향상되고 뇌로 가는 혈류가 증가하며 치매 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

5. 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질, 불포화지방이 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하면 뇌 건강에 도움이 됩니다. 가공식품, 설탕, 포화지방 섭취를 제한합니다.

6. 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병, 고지혈증, 비만과 같은 상태는 치매 위험을 증가시킬 수 있으니 생활 방식의 변화를 통해 이러한 상태를 관리하고 필요한 경우 약물 치료를 병행합니다.

7. 수면은 기억력 강화와 전반적인 뇌 건강에 중요한 역할을 하므로 적절하고 질 좋은 수면을 취하도록 노력합니다.

8. 과도한 음주와 흡연은 인지 저하를 촉진하므로 알콜 섭취를 줄이고 흡연을 피하도록 합니다.

9. 마음챙김, 이완기법, 상담 치료 등을 통해 스트레스, 불안, 우울증을 관리하면 뇌 건강에 도움이 될 수 있습니다.

 

이러한 예방 조치는 치매 발병의 위험을 줄일 수 있으며, 건강한 노후를 위해 꾸준히 실천되어야 합니다.

 

치매 진단 및 치료법

치매 진단방법

치매 진단은 다양한 방법을 통해 이루어질 수 있는데 주로 사용되는 진단방법은 다음과 같습니다.

1. 의사는 환자의 신체 상태를 평가하고 기저질환 또는 다른 이상을 확인하기 위해 신체 검사를 수행합니다.
2. 인지 기능을 평가하기 위해 표준화된 인지 평가 도구를 사용합니다. 이러한 평가는 기억력, 사고력, 언어능력, 판단력 등을 포함합니다.
3. 가족 구성원이나 간병인과의 인터뷰를 통해 혼자의 증상과 변화를 파악할 수 있습니다.
4. 특정 인지 기능을 자세히 평가하기 위해 신경심리학 테스트를 하기도 합니다. 기억력, 주의력, 언어, 문제 해결 및 실행 기능을 평가합니다.
5. 뇌 스캔, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층촬영(CT) 등의 뇌영상 검사를 통해 뇌 구조와 기능의 변화를 파악할 수 있습니다.
 
치매 치료법
현재로서는 완전한 치매 치료법이 없습니다. 하지만 증상을 관리하고 진행을 늦추는데 도움이 되는 다양한 치료법이 있는데 일반적으로 다음과 같습니다.
1. 약물치료: 치매증상을 완전히 제거하는 거은 아니지만 일부 약물은 진행을 늦추는데 도움이 될 수 있습니다.
2. 인지 재활: 인지 기능 향상을 위한 훈련과 활동을 포함하는 인지 재활 프로그램을 수행합니다.
3. 심리 사회적 지원: 환자와 가족에게 심리적 지원과 교육을 제공하여 치매로 인한 스트레스와 어려움을 완화합니다.
4. 일상생활지원: 일상적인 활동의 독립성을 유지하기 위해 일상 생활 지원과 돌봄을 제공합니다.
 
 
치매 진단과 치료는 맞춤형으로 이루어져야 하며, 의사와의 상담을 통해 적절한 진단과 치료방법을 결정하는 것이 중요합니다.
 

환자와 간병인을 위한 대처 방법

환자를 위한 대처방법

1.  환자에게 이해와 지지를 표현하고, 그들의 어려움과 감정을 들어줍니다.

2. 정해진 일상적인 루틴과 구조를 제공해 주어 환자가 안정감을 느낄 수 있도록 합니다.

3. 간단하고 명확한 언어와 표현을 사용하여 환자와 의사소통합니다.

4. 환자를 위해 안전한 환경을 조성하고, 위험한 물건이나 장소에 대한 접근을 제한합니다.

5. 인지 활동과 기억 유지를 위한 활동을 제공하고, 가족 사진, 음악, 간단한 게임 등을 활용합니다.

 

간병인을 위한 대처방법

1. 치매 관련 지원 그룹이나 단체, 온라인 커뮤니티 등을 활용하여 정보와 지원을 받을 수 있습니다.

2. 간병 역할에 따른 스트레스를 관리하기 위해 적절한 휴식, 자기 관리를 실천합니다.

3. 치매에 대한 지식과 간병 기술을 개발하기 위해 교육 프로그램ㅇ나 자기 개발 활동에 참여합니다.

4. 간병인도 스스로에게 시간을 할애하고 휴식을 취하며, 자기 돌봄에 충분한 관심을 기울입니다.

5. 환자의 의료진과 지속적인 의사소통을 통해 돌봄 계획과 대처 방법을 조율합니다.

 

현행 단계별 치매 검사 

치매 검사는 다음과 같이 단계별 3가지로 나눌 수 있습니다. 

1단계) 선별검사

   - 만 60세 이상이면 다 받을 수 있습니다.

   - 검사도구는 MMSE(간이 정신상태 검사)를 사용하게 되는데 간단하지만 전반적인 인지 기능을 파악할 수 있으며 초기 상담시 대부분의 요양시설이나 병원에서 사용한다고 합니다. 약 20분 정도 걸립니다.

   - 치매가 아닌 것으로 판정이 나더라도 매년 재검을 하는 것이 좋습니다.

   - 독거노인, 거동이 불편한 노인 등 취약계층 노인들은 주소지 관할 보건소를 통해 찾아가는 검사 MMSE-DS를 받아볼 수 있습니다.

 

2단계) 진단검사

   - 선별검사에서 인지능력이 저하된 것으로 나오면 그 후에 받게 됩니다.

   - 기억력, 언어능력, 수행능력, 시공간 능력 등을 알아보는 신경심리 검사가 진행되며 시간은 약 1시간 정도 소요됩니다.

 

* 1, 2단계는 보건소나 치매안심센터에서 무료로 이용할 수 있습니다.

 

3단계) 감별검사

   - 치매가 의심되거나 경도인지장애로 결과가 나오면 병원에 가서 정밀 검사를 합니다.

   - 뇌자기공명촬영(MRI), 단일광자방출촬영(SPELT), 양자방출단층촬영(PET), 혈액검사, 뇌파검사, 갑상선 기능검사 등을 실시하게 되는데 이들은 치매의 원인을 밝히는데 도움이 됩니다.

   - 저소득층 주민(기준 중위소득 120% 이하인 자)은 감별검사 시 검사비용을 지원받게 되는데 의원·병원·종합병원급은 상한 8만원, 상급종합병원은 상한 11만원까지지원을 받을 수 있습니다. 단, 장애인의료비 지원대상자는 검진비지원 대상자에서 제외됩니다. 

 

치매환자 지원사업

​1. 중앙치매센터: 실종치매노인지원, 치매상담콜센터 운영, 우리동네 가족모임, 치매공공후견(피후견인 발굴 및 후견대상자 연결), 치매전문병동(안심병원) 지정

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2. 광역치매센터: 치매공공후견, 치매 자조모임 운영, 실종치매노인지원, 치매검사, 콜센터운영

3. 지역치매안심센터: 대상자 등록관리서비스, 치매조기검진서비스, 치매환자서비스(배회가능어르신인식표 제공, 치매치료관리비 지원, 조호물품 지원, 치매환자쉼터 운영, 맞춤형 사례관리), 치매가족지원서비스, 치매예방서비스, 치매친화적지역사회 만들기

4. 공립요양병원: 치매전문병동 운영, 치매환자 지원 프로그램 운영(퇴원 치매환자 일상생활 복귀 지원, 병원 내 치매환자 및 가족지원, 치매 친화적 환경 조성, 치매인식개선사업 지원, 지역 내 연계 · 협력 사업 수행)

 

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